佛山市中医院三水医院中西医并用救回急性胰腺炎重症患者
近日，来自湖北的肖先生国庆后在鬼门关走了一遭，至今还在住院康复中。31岁的肖先生，平常非常爱吃油多的食物，也特爱喝冷的碳酸饮料以及啤酒，长期熬夜加宵夜，就是不爱运动……自然是身体肥胖，前几年体检就提示有脂肪肝了，虽然有意识注意控制食量，但就是没办法控油，无油不欢。
佛山市中医院三水医院中西医并用救回急性胰腺炎重症患者。
今年10月初，肖先生老是觉得有点口干，肚子时有不太舒服，但他都不以为然。在一个晚上照常和朋友吃宵夜，肥肠肥肉加啤酒后的次日早上6点，肖先生开始出现中上腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，朋友赶紧把他送到佛山市中医院三水医院急诊科就诊。医生怀疑其是急性胰腺炎。在检查胰腺炎指标时发现：脂肪酶1100U/L，正常范围在13-60U/L；淀粉酶1040.00U/L，正常范围在35-135U/L。腹部CT提示急性胰腺炎，患者精神状态差，血压低，考虑病情危重立即收住重症医学科治疗。
入院后，肖先生的心率、呼吸明显加快，心率波动在110-130次/分，呼吸波动在25-28次/分。重症医学科主任秦锋周立即诊断为急性重症脂源性胰腺炎，这是一种死亡率极高的疾病。此时，肖先生已经出现多脏器功能障碍，值班医生、主治中医师李鹏程立即展开抢救，进行强效抗感染、中心静脉置管建立静脉通路、扩容补液、调节水电解质紊乱、氧疗、镇静镇痛、抑制胰液分泌、控制血糖、降甘油三酯、营养治疗，必要时进行血液滤过以及血浆置换，同时使用中医适宜技术以及中药辨证治疗。护士长陆巧珍带领护理团队做好各种专科护理以及各项生活护理，并给予患者及家属心理安抚。
经过ICU医护人员一周的救治和护理，终于把肖先生从死亡边缘拉回来，后病情基本平稳，转脾胃病科普通病房进一步治疗。目前肖先生已平稳度过感染关，血脂和血糖稳定，正在康复中。
李鹏程回忆，肖先生刚入院时的血已经成为牛奶血，即乳糜血，血浆呈乳白色或混浊状，根据颜色即可判断为重度脂血。当肖先生血脂结果出来时，其中甘油三酯52.95mmol/L，正常范围为0.56-1.7mmol/L，科室医护人员都被数值所震惊。
在鬼门关走了一遭的肖先生对重症医学科的医护人员感激不尽，同时也表示，经过这一次与死神擦肩而过，日后定要戒掉最爱的油食以及啤酒。
秦锋周表示，急性胰腺炎是临床常见消化系统急症，可危及全身器官、系统，并进展为病情凶险、病死率高的重症急性胰腺炎。近年国内统计结果显示，高脂血症已超过酒精成为急性胰腺炎的第二大病因。该病多与进食油腻食物相关，很多年轻人还有进食宵夜习惯，吃完后躺坐看手机又少运动，导致血清甘油三酯（TG）水平显著升高，当达到5.6—11.3 mmol/L以上后易诱发胰腺炎。而且血脂升高的水平与胰腺炎的严重程度呈正相关。发病后必须要快速降低血甘油三酯水平，可以通过应用胰岛素、口服降血脂药物等综合措施调节身体的代谢，使血脂下降。该病具有“诱因隐匿、淀粉酶水平升高不明显、发病年轻化、合并症多、病情进展快、极度凶险易重症化”等特点，因此及时就医、有效的治疗极为关键。
